Brain_Gamble Profi

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  • Brain_Gamble -

    Mag den Beitrag von Dr. Green im Thema Wirklich nur schlechter AZ?.

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    Zitat von Notruf-112: „Ob jetzt jeder hinter dem sehr eindeutigen Ergebniss erst noch nach eher unwahrscheinlichen Diagnosen suchen will wie die Aortenruptur sei jedem selbst überlassen denke ich mal. “ Das ist ein schönes Schlusswort ...…
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    Irgendwie driftet das hier total in nem Kompetenzgerangel ab und sowas ist mir definitiv immer zu blöde. Wir sollten das ganze hier einfach schließen. Im Fallbeispiel wurden den gängistens Differenzial Diagnosen eines Schlaganfalls erwähnt, diese…
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    Zitat von BlueCool: „der FAST-Test ist kein Hinweis für ein Apoplex, sondern weißt nur auf ein oder mehrere neurologische Defizite hin. Für den Laien ist es "der Hinweis" für einen Apolpex, für den Profi aber nur ein Hinweis auf ein neurologisches…
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    Zitat von ff-hamburg: „Ist in meinen Augen bleibt die Exsikkose eine wichtige DD, aber trotzdem würde ich vom schlechteren Fall des Apoplexes ausgehen und natürlich die Neurologie anfahren. “ Das war auch unser Gedanke, daher haben wir das aktuell…
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    Wie soll dem Patienten denn genau hier und jetzt anders geholfen werden? Nur weil ich jetzt einen RTW nachfordere der mit viel Tramtram zu mir eilt, wird der Patient nicht dort wundergeheilt, sondern muss in die klinik! Der RTW kann hier nicht wirklich…
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    Zitat von BlueCool: „und eben auch der höheren Wahrscheinlichkeit an Beschwerden durch Pat.; Angehörige und oder Ärzte rutscht man sehr leicht mal in den 20% Anteil. “ Und das ist meiner Meinung nach eins der größten Probleme die wir auf der…
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    Zitat von BlueCool: „Besonders interessant wird das im Fall, dass der Patient während dem Transport verstirbt “ Wo genau liegt der Unterschied, ob dir die Patientin in den nächsten 5-7 Minuten während des Transportes verstirbt oder in den…
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    Zitat von BlueCool: „Gehen wir jetzt davon aus, das nach erkennen des V.a. Apoplex und vor RR; SpO2; FAST.... der RTW nachgefordert worden wäre, dann würden wir hier nie im Leben von einem Zeitverzug von 5 Minuten reden “ Woran machen wir den…
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    Zitat von BlueCool: „Die Argumentation ist ja auch relativ schwach, nach der Logik könnte man ja zugunsten von load and go auch darauf verzichten eine arterielle Blutung am Handgelenk einzudämmen. “ Es ging nicht um ein "Stell dich nicht an und…
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    Mag den Beitrag von Dr. Green im Thema Wirklich nur schlechter AZ?.

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    Zitat von BlueCool: „Ich kann und mag mir nur schwer vorstellen, dass du ohne Zugang und zumindest einer 4 Pol Ableitung gefahren wärst oder? “ Ähm...wieso? Zitat von Dr. Green: „Zugang, Infusion und los. “ Die Vitalparameter lagen uns ja…
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    Warum muss bei dem Pat. den immer ein Zugang gelegt werden, wenn der Patient jetzt primär erstmal stabil ist. Der hat zwar einen Apoplex, einen etwas erniedrigten RR, der aber Lagerungsbedingt zu händeln ist. Wenn ich immer einen Zugang legen muss, nur…
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    Bezüglich der Nachalarmierung geht es mir um folgenden Punkt. Wir haben einen Vital stabilen Patienten. Der RR ist zwar etwas niedrig, jetzt aber nicht bedrohlich niedrig. Klar geht es dem Pat. nicht gut, aber es ist primär erstmal außer der Apoplex…
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    genau deshalb. für die 7Minuten Fahrweg bis zur Klinik, würde ich so auch nicht mehr viel machen. Nur um den Verlauf übergeben zu können.
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    Ich würd während der Fahrt nochmal schauen wie sich der RR verhält, den Puls noch checken und mal die Sättigung nochmal anklippen.
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    Ich bin auch für einpacken und mit Alarm ins Krankenhaus. Stroke mit Neurovaskulärem Zentrum. Patientin halt beobachten und dann abfahrt.
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    Mag den Beitrag von Burni im Thema Wirklich nur schlechter AZ?.

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    Zitat von Brain_Gamble: „Erstmal ganz ruhig mit den Jungen Pferden... Solang ich hier nicht mal etwas an Werten erhoben habe und nicht ABCDE und SAMPLE(R) abgeklopt habe, ruft hier keiner einen RTW. Selbst wenn es ein Apoplex bei einem Vitalstabilen…
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    Mag den Beitrag von Flo. Weserbergland im Thema Wirklich nur schlechter AZ?.

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    Zitat von Brain_Gamble: „Selbst wenn es ein Apoplex bei einem Vitalstabilen Patienten wäre, was würde der RTW jetzt hier anders machen, als das was wir könnten? Einpacken, Musik an und richtung Klinik wäre doch dann Sinnvoller als nochmal 5-10…
  • Brain_Gamble -

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    Gott sei dank will hier nicht jeder gleich blind einen RTW bestellen. Eine fixe ABCDE Untersuchung finde ich auch Sinnvoll danach würde ich gerne mal einmal kurz Sammeln was wir so an Möglichkeiten haben an Diagnosen. Spontan würde mir jetzt…
  • Brain_Gamble -

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    Erstmal ganz ruhig mit den Jungen Pferden... Solang ich hier nicht mal etwas an Werten erhoben habe und nicht ABCDE und SAMPLE(R) abgeklopt habe, ruft hier keiner einen RTW. Selbst wenn es ein Apoplex bei einem Vitalstabilen Patienten wäre, was würde…