Dr. Green Moderator

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  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Der gelähmte verfasst.

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    Parese und Fieber passten nicht so wirklich zueinander ... man hätte sich schon sehr was konstruieren müssen. So ergibt es jedoch Sinn... Der ausgeprägte Rigor spricht für eine Dekompensation der Parkinson-Erkrankung. Ursache ist am ehesten der…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Der gelähmte verfasst.

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    Darf ich die akademischen Grundsatzdiskussionen vielleicht kurz mit der Frage stören, wie es unserem Patienten geht?? Sprich...reicht die NIV ihm aus, um ihm seine Situation erträglicher zu machen? Sättigung? Wie gesagt...gelöst kriegen wir das…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Der gelähmte verfasst.

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    Großartige Idee .... :thumbup: Ein GBS kann sowohl periphere Paresen, Hirnnervenstörungen wie auch einen Befall des vegetativen Nervensystems machen. Es gibt auch chronische subakute Formen, die sich innerhalb von vielen Wochen langsam entwickeln...
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Der gelähmte verfasst.

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    Wow...dieser Fall ist schon ein ziemlicher differentialdiagnostischer Kracher... Was hat unser Patient? - ein Problem, was offenbar schon länger besteht, jedoch heute eskaliert ist (so interpretiere ich die Kommentare der Ehefrau) - eine zentrale wie…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Der gelähmte verfasst.

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    Möchte kurz einwerfen, dass die angestrengte Atmung Folge einer Parese sein kann. Falls die Auskultation o.b. sein sollte, würde ich über unterstützende Maßnahmen nachdenken...z. B. NIV. Nur Hochlagerung wird nicht reichen..
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Gastroenteritis verfasst.

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    Nun gut…das Wochenende neigt sich dem Ende, und am Schluss seit ihr auf die richtige Fährte gekommen. Ich löse dann mal an dieser Stelle auf und möchte mich ganz herzlich für die Teilnahme bedanken. Die Diagnose in diesem Fall ist wirklich in der…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Gastroenteritis verfasst.

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    Zitat von fresh freddie: „NA wie oben beschrieben zur Bekämpfung der Übelkeit (MCP oder Vomex S) “ NA trifft ein und spritzt 1 Ampulle (62mg) Vomex. (MCP i.v. ist in letzter Zeit wegen Nebenwirkungen ziemlich out) Zitat von Brain_Gamble: „Bevor…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Gastroenteritis verfasst.

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    - FAST: Gesichtsmuskulatur symmetrisch ohne Zeichen einer fazialen Parese, Armhalteversuch symmetrisch regelrecht, Kreuzgriff bds, kräftig. Lallende Sprache ähnlich einer Alkoholintoxikation - keine Erkrankungen in den letzten Wochen - keine…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Gastroenteritis verfasst.

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    Zitat von Brain_Gamble: „Zum Nystagmus würde ich nachfragen, ob das schon öfter vorkam oder ob das jetzt erstmalig auftritt. “ Hmmm...auf die Frage, ob bei ihm ein Nystagmus bekannt sei, erntet ihr nur einen fragenden Blick.. Definitiv hatte der…
  • Dr. Green -

    Hat eine Antwort im Thema Gastroenteritis verfasst.

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    Die Haut des Patienten sieht unauffällig aus, keine besondere Blässe oder Rötung, kein Schwitzen. Keine auffälligen Gerüche, insbesondere kein Foetor alcoholicus. Die Pupillen sind isokor und seitengleich lichtreagibel. Bei der Untersuchung fällt…